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假体隆胸包膜挛缩问题严重吗

2022-07-29 10:27 未知

  假体丰胸手术丰胸效果好的优势让其备受爱美女性的青睐,但假体隆胸手术目前仍无法实现零风险,存在许多潜在风险,其中最让爱美者头痛的莫过于包膜挛缩。

  包膜挛缩产生原因

  假体隆胸手术是通过手术方式将适合爱美者胸廓类型的假体植入胸部,以此来实现丰胸塑形的目的。而包膜挛缩是假体隆胸手术常见并发症之一。

  包膜挛缩可以发生在手术任何时间段。术后,人体会对植入假体产生产生自然的排异现象,所以会在假体周围产生一层膜性组织,对于限制假体移位,将假体与身体隔离有很重要的作用。大多数情况下这层膜很薄,并不会影响手感什么,但是如果因为手术过程中,胸部组织创伤太大,出血量太多,甚至医生在操作的过程中暴力操作,都会很容易出现严重的包膜挛缩,让假体变形或褶皱,进而造成乳房疼痛肿胀、变形变硬。

  如何初步判断包膜挛缩?

  包膜挛缩可以划分为四大等级,爱美者可以自行对照自身症状来初步判断其包膜挛缩严重程度。

  Ⅰ级包膜正常,薄而柔韧有弹性,难以察觉,乳房柔软自然有弹性;

  Ⅱ级包膜逐步增厚,乳房轻度变硬,抚摸偶尔会触及假体,但外观无显现;

  Ⅲ级包膜清晰可见,乳房中度变硬,可以轻而易举的抚摸到假体,乳房轻微变形;

  Ⅳ级包膜严重变硬变厚,压迫假体,乳房变形,疼痛感明显。

  爱美者可通过对比术后乳房外观等来初步判断包膜挛缩等级,轻度包膜挛缩可以通过术后专业护理等方式来加以缓解,但是严重包膜挛缩需要及时和医生联系,进行专业治疗。

  包膜挛缩的病发机制

  1、细菌感染与生物膜。包膜挛缩是多种因素相互作用的结果,主要与长期持续的细菌感染和生物膜刺激有关,被认为是假体置入胸部后慢性炎症反应的结果。假体作为游离细菌的附着位点,能促进细菌粘附、聚集并形成细菌生物膜。细菌生物膜是具有高度组织化的多细胞群体结构,能有效抵抗机体免疫防御系统的吞噬作用和抗菌药物的杀菌作用。研究报道45%~60%包膜挛缩地发生与细菌感染或生物膜有关,细菌主要包含凝固酶阴性葡萄球菌、表皮葡萄球菌、痤疮丙酸杆菌等。若假体置入过程中致病菌群入侵宿主并黏附于假体表面形成生物膜,即可引起感染。

  2、细胞分化。包膜挛缩是机体对假体置入后的一种过度纤维化反应,表现为肌成纤维细胞的激活,细胞外基质沉积失去调控和组织过度萎缩。包膜挛缩组织中富含成纤维细胞、肌成纤维细胞及一系列炎性细胞等。包膜挛缩可使柔软的、可活动的植入假体变的越来越牢固,不可移动甚至难以触摸。严重的包膜挛缩会改变植入假体的形状以及位置。

  如何有效治疗包膜挛缩?

  1、保守治疗。曲安奈德可有效抑制炎症后组织损伤修复,减轻结缔组织病理增生,因此,可以通过向植入腔隙内注射曲安奈德的方式来预防或缓解包膜挛缩。

  2、手术治疗。包膜挛缩手术治疗方法主要有纤维徒手挤破法和纤维囊切除法。纤维徒手挤破法仅适合纤维囊较薄者,且有时会引起血肿和假体破裂,复发率也高。纤维囊切除法是在取出假体后用锐性剥离包膜,易损坏假体,损伤胸部组织,形成血肿,甚至可能造成气胸或血气胸,术后复发率也高,总体而言,手术治疗难度较大,且术后效果也不理想。

  包膜挛缩无法根治,也无法完全避免,但是可以通过找专业整形医院等方式来降低包膜挛缩发生率。

  包膜挛缩预防措施有哪些?

  1、选择正规医院。正规整形医院有无菌手术室,会对手术器材等进行严格消毒,保证了手术过程安全、无菌,以防伤口感染。其医生技术更为精湛,经验也更加丰富,对胸部组织的损伤也更小,这些都降低了包膜挛缩发生率。

  2、术前准备。爱美者在决定做假体隆胸术之后可以到当地正规整形医院咨询,与经验丰富的医生进行详细交谈,诉说自身隆胸需求,听从医生的建议选择大小适宜、材质安全的假体。

  3、分离腔隙要彻底。手术过程中植入腔隙必须彻底分离,腔隙直径至少大于乳房假体直径3cm多,保证腔隙足够宽大,避免因腔穴过小、肌力收缩力过大等原因增加包膜产生并变厚变硬的几率。

  4、选择合适的假体隆胸手术方法。双峰美胸术,内窥镜技术,全程可视,不伤害乳腺和血管,术后不必担心因为手术影响哺乳。

  现如今,假体隆胸手术已经非常成熟了,即便已经有众多正规整形机构,但只有经验丰富的整形医生及先进的隆胸技术才能最大限度的规避手术风险,降低包膜挛缩发生率。

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