面部除皱术的起源

2021-11-27 14:48 未知

　　【面部除皱术——起源】

　　面部除皱术，字面意思是去除面部皱纹，而实质上是使面部松垂组织得到提紧、复位。除皱手术起源于西方国家，经历了一个由简到繁，分离平面由浅至深的过程。也就我们常说的【第一代面部除皱术】皮下分离除皱术——拉皮手术。让我们一起了解一下它的发展。

　　图1. Miller描述的通过切除面部肌肉矫正面部皱纹。A切开下面的唇部肌肉。B切口口轮匝肌。C切开鼻唇沟处的肌肉。

　　图2. 1919年Passot描述了切除皮肤的除皱技术示意图。

　　图3. 1926年Noel描述了椭圆形皮肤切除的除皱术示意图。

　　图4. 1928年，Joseph将耳前的切口进行了改良示意图。

　　图5. 1931年，Lexer为减少耳前瘢痕，提出S形切除皮肤示意图。

　　图6. 1936年，Burian强调广泛分离对持续效果维持的重要意义示意图。

　　图7. 1952年，Seltzer的除皱术中描述了，通过皮下分离切除更多的皮肤组织示意图。

　　图8. 1956年Buttkewitz发表了皮下缝合尼龙线矫正鼻唇沟的方法。

　　早在20世纪初就有了面部除皱外科手术的记载。但初始手术仅是局部多余皮肤的切除缝合。20世纪20年代后期开始出现皮下分离的第一代除皱术。

　　早期的面部除皱术包括三种方式：

　　1、局部皮肤切除缝合

　　2、局部皮肤切除，皮下分离后缝合

　　3、广泛皮下剥离的全颜面除皱术。术中剥离越广，效果越好，维持时间越长。

　　至20世纪60年代，面颈部皮下分离的全面部除皱术在西方国家已成为比较流行的美容手术，而我国早期开展的除皱术也多属此类。

　　该阶段的手术安全、操作简单、术后反应轻，但术后效果难持久。