以下这些情况我们该如何修复呢?
1、重睑过宽
症状:双眼皮折皱过宽过深、可能呈“腊肠样”、切口疤痕明显、可能双眼皮睑缘外翻、眼窝凹陷。
修复方法:对只是一般重睑线稍宽,埋线者拆除原缝线,原切开若非欧式眼受术者修整容易些,如果患者上眼皮有一定的松弛度,只需将切口重新设计在6至8毫米范围,并将原切口疤痕一同去除,然后再做精细缝合即可,这种情况修复效果会比较好。对于原来的“欧式”双眼皮者,其修整难度较大,因为除了双眼皮过宽,还有上眼睑组织的过度去除缺失,除需要将切口线降低外,还必须用自体脂肪颗粒填充上睑凹陷,并松解疤痕粘连。手术依据情况可行一期或分两期进行。
2、重睑弧度不自然
症状:切口疤痕明显、双眼皮弧度不流畅、褶皱可能过宽过深、双眼可能不对称。
修复方法:埋线者需拆除原缝线,依据原重睑线再设计流畅弧线,并尽可能淡化原切口痕迹,剥离疤痕粘连,在相同高度固定重睑。
3、切口疤痕明显
症状:前次手术去除皮下组织过多或缝合粗糙,导致疤痕不平整、或疤痕深凹、或疤痕过宽等。
修复方法:充分松解睑板前疤痕粘连,尽可能将内层组织复位,降低重睑线,必要时自体脂肪垫衬及提上睑肌折叠加强,做好内层组织固定,去除原疤痕,创口多层精细缝合。
4、双侧重睑不对称
症状:双眼皮宽窄不对称、角膜暴露度不对称、双眼皮一侧变浅或消失、多重褶皱。
修复方法:重新设计定位宽度一致的双眼皮,一般以窄的一侧的重睑线为标准,切除宽的一侧的多余皮肤及瘢痕组织。如果一侧太窄,另一侧基本正常,则分离窄的一侧的皮肤与睑板之间的粘连,将切口下缘的皮肤提高固定在睑板上缘或上睑提肌腱膜上,以使双侧宽度接近。
5、上睑凹陷和三重睑
症状:发育或者年龄原因致上眼睑凹陷,或者前次手术上眼睑去除组织过多导致上眼睑凹陷、组织粘连、出现多重褶,双眼皮过宽过高或不对称等。
修复方法:1.对于程度较轻者,按重睑线切开皮肤,把切口线下缘的皮肤与眼轮匝肌分离松解后,使之与前面的皮肤及后面的眶隔筋膜之间的粘连充分松解,将分离的眼轮匝肌或眶隔筋膜向下拉覆盖于凹陷处。2.对于程度较重者,除上述操作外,尚需在上睑眶内充填自体脂肪或真皮组织,改善上眼睑凹陷,方能够真正改善上眼皮形态。
6、重睑过窄
症状:睁眼平视时,重睑线不能外露或宽度过窄,出现“隐双”。
修复方法:1.对缝合位置太低者,重新定位切开,缝合时缝线穿过睑板或上睑提肌腱膜。
2.对皮肤去除不够者,以原有的重睑线为标准,切开皮肤,去除多余的皮肤。
7、切口疤痕增生
症状:如果手术淤血肿胀严重,可能出现高位粘连,眼睑退缩,粘连成三层或者多层褶皱。
修复方法:设计切口线,切除原来的疤痕,细心解剖,分离严重的粘连,必要时真皮或者脂肪垫衬粘连部位,分层缝合固定,形成适当高度的双眼皮。
8、重睑变浅及消失
症状:上睑臃肿、重睑与睑板固定不确切、重睑线变浅或消失。
修复方法:埋线法重睑线完全消失者,可选择埋线法或切开法再做双眼皮。对眼皮厚(肉泡眼)及内眼角赘皮多者应改为切开法;对重睑线部分消失者,可做局部修整,新形成的重睑应和残存的重睑线保持弧度一致。
9、睁眼疲劳或费力
症状:缝合时位置太高、皮肤皮下组织与上睑提肌或上睑提肌腱膜粘连、上眼睑下垂。
修复方法:1.沿重睑线切开皮肤,松解上睑提肌及上睑提肌腱膜上的粘连,去除瘢痕组织,提上睑肌加强、重新缝合固定。
2.对于轻度上睑下垂者,按上睑下垂矫正术行适度的上睑提肌及上睑提肌腱膜缩短术。
虽然双眼皮手术失败后多数还可以进行修复,成功的修复仍可拥有漂亮迷人的双眼皮,但是整形外科医生还是告诫爱美的朋友们,双眼皮修复手术的难度要远高于第一次手术,而且修复次数越多,难度也就越大,效果也就越差,同时失败的重睑也会给求美者造成巨大的的心理压力。如确定要做重睑手术,术前一定要了解重睑手术的相关知识,以及谨慎选择正规的医院和经验丰富的医生,确保手术的顺利进行以及术后的满意效果。
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